Wie sich die Delta-Variante auf Impfstrategien auswirkt

Der Artikel, den Sie gleich lesen werden, stammt aus der Serie „Life (Sciences) After COVID-19“ von Klick Health, einer Sammlung von Expertenperspektiven, die die Life Sciences-Community für die kommenden Veränderungen und Chancen informieren und inspirieren sollen, die wir als Ergebnis dieser globalen Gesundheitskrise erwarten.

Während der COVID-19-Pandemie haben die Teams von Klick Consulting und Applied Sciences genau nach Infektionsdaten aus verschiedenen Quellen gesucht, um die Art der Pandemie und ihre Entwicklung besser zu verstehen.

Während der globalen Einführung des Impfstoffs war unser Team sehr daran interessiert, die Daten zu verfolgen und die täglichen Fall- und Sterbezahlen vom 1. Dezember 2020 bis zum 30. Juli 2021 aus 192 Ländern manuell zu verschrotten, um die Auswirkungen von Impfstoffen zu verstehen, sobald sie breiter verfügbar wurden.

Analyse A: Veränderung der Fälle und Todesfälle im Zeitverlauf

Zunächst wollten wir verstehen, wie Fälle und Todesfälle durch das Auftreten der Delta-Variante in der Bevölkerung beeinflusst wurden. Die Abbildungen 1 und 2 stellen Fälle und Todesfälle im Zeitverlauf dar, aufgeteilt nach First-Dose-First- und Full-Dose-Ländern.

Im Wesentlichen ist die First-Dose-First-Strategie eine Strategie für die öffentliche Gesundheit, die darauf abzielt, die Anzahl der Personen mit partieller COVID-19-Immunität zu maximieren, indem so viele Personen wie möglich so schnell wie möglich eine Impfstoffdosis erhalten. Die Full-Dose-Strategie zielt darauf ab, die Anzahl der vollständig geschützten Personen zu maximieren, indem so viele Personen wie möglich so schnell wie möglich vollständige Impfstoffdosen erhalten.

Die Methodik zur Bestimmung, ob ein Land zum Zweck dieser Analysen als First-Dose-First- oder Full-Dose-Land eingestuft wird, ist im Abschnitt Methodik und Terminologie unten dargelegt.

Bemerkenswert in Abbildung 1 ist die Ähnlichkeit der Veränderung in den Fällen vor dem Auftreten der Delta-Variante und der drastische Unterschied danach. Die First-Dose-First-Strategie machte vor der neuen Variante Sinn, ist aber nicht mehr so effektiv. In Abbildung 2 sehen wir, dass im Gegensatz zu den Fallraten die Sterberaten in Ländern, die der Full-Dose-Strategie folgen, immer erfolgreicher gekürzt wurden. Dies verschlimmerte sich nach der Ausdehnung der Ausbreitung der Delta-Variante Anfang April.

Ein weiterer wichtiger Hinweis aus dieser Analyse war, dass der Anstieg der seit Anfang Juli beobachteten Fälle aufgrund des Anstiegs der Delta-Variante noch nicht zu einem Anstieg der Todesfälle geführt hatte.

Eine mögliche Erklärung dafür ist, dass Todesfälle in der Regel ein nacheilender Indikator sind (d. h. es dauert einige Zeit, bis Infektionen zunehmen, bevor auch die Todesfälle zunehmen), sodass sie in den Daten möglicherweise noch nicht sichtbar sind. Die andere ist, dass die Full-Dose-Impfstrategie einen Anstieg der Anzahl von populationsweiten Todesfällen verhindert, indem sie diejenigen immunisiert (oder die Schwere der Infektion bei Durchbruchinfektionen drastisch reduziert), die am wahrscheinlichsten Krankenhausaufenthalte oder Todesfälle bei einer Infektion erleiden.

Abbildung 1 – Seit dem schnellen Anstieg der Delta-Variante ist die Full-Dose-Strategie weniger effektiv zur Senkung der Fallrate geworden

Es muss eine zusätzliche Analyse durchgeführt werden, um die Höhe der Impfraten zwischen den Strategien zu vergleichen.

Abbildung 2 – Die Sterberaten sind innerhalb der Länder mit der Full-Dose-Strategie kontinuierlich gesunken

Es muss eine zusätzliche Analyse durchgeführt werden, um die Höhe der Impfraten zwischen den Strategien zu vergleichen.