Atendimento ao paciente, na velocidade (e escala) da ciência
De autoria de Gautam Gulati, MD
A peça que você está prestes a ler é da série Vida da Klick Health (Ciências) Após a COVID-19, uma coleção de perspectivas de especialistas elaboradas para informar e inspirar a comunidade de ciências biológicas para as próximas mudanças e oportunidades que prevemos como resultado desta crise global de saúde.
A percepção
A urgência de uma pandemia mundial e a fluidez das plataformas de comunicação modernas levaram os médicos a novos modelos de pesquisa de crowdsourcing que oferecem aumentos radicais na velocidade de atendimento.
Após a pandemia, como podemos alavancar a mudança atual de mentalidade em direção a esses novos modelos de pesquisa e alavancar os comportamentos resultantes?
Os médicos podem tomar decisões baseadas em evidências em tempo real e ainda não causar danos ou precisamos de análises tradicionais de longo prazo em todos os casos?
As ferramentas em tempo real podem acelerar e amplificar o processo atual de desenvolvimento de diretrizes clínicas?
Podemos acelerar e auxiliar os comitês centrais para aprovações da Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) de forma acelerada?
Podemos coletar informações contextuais e demográficas específicas em tempo real para informar todas as nossas atividades médicas e de marketing para ter um impacto maior nos resultados dos pacientes?
A colaboração em tempo real tornou-se possível hoje por meio da computação em nuvem. Agora, qualquer pessoa pode visualizar, comentar e editar arquivos compartilhados, que funcionam mais como páginas wiki com colaboração em tempo real para médicos.
Se há algo que aprendemos com essa pandemia, é que a ciência não espera por ninguém.
Dada a urgência da contenção e medidas de intervenção oportunas para o vírus SARS-CoV-2, muitos provedores não estão deixando que o bem o suficiente atrapalhe o caminho da perfeição. Eles estão ensinando e aprendendo uns com os outros em tempo real, e tomando decisões clínicas críticas com base em recomendações de colegas credenciados e verificados. Essa nova abordagem de tomada de decisão colocou em dúvida a exigência de consenso universal sobre o protocolo de triagem e as diretrizes de tratamento que podem atrasar a ação certa em um momento de necessidade.
E com o advento e a onipresença das ferramentas de comunicação e colaboração em tempo real, como Slack, WhatsApp, Reddit e Zoom, muitos provedores estão colaborando em todo o mundo, aprendendo uns com os outros em tempo real e desenvolvendo diretrizes e protocolos de tratamento contextuais e específicos para dados demográficos com base nos aprendizados entre colegas da pandemia em desenvolvimento.
A evidência
Durante esse tempo, a revisão por pares em tempo real ainda está acontecendo em droves. Está acontecendo em conversas privadas de backdoor criptografadas no Slack, WhatsApp e semelhantes. Médicos da China e da Itália estão compartilhando estudos rápidos de investigadores e comentários sobre protocolos de prevenção, diretrizes de tratamento e até mesmo intervenções terapêuticas que podem ser aplicadas a casos locais aqui na América do Norte. É um vislumbre do que esperar e do que podemos aproveitar no futuro.
A colaboração em tempo real tornou-se possível hoje por meio da computação em nuvem. Agora, qualquer pessoa pode visualizar, comentar e editar arquivos compartilhados, que funcionam mais como páginas wiki com colaboração em tempo real para médicos. Os colegas agora podem apoiar, rejeitar, questionar, desafiar ou confirmar as recomendações dos colegas.
Eles são convidados por encaminhamento para ajudar a garantir credibilidade médica e validar a experiência. Cada colega é incentivado a oferecer sua experiência para o bem maior da comunidade. Assim que um consenso é rapidamente alcançado, essas diretrizes são então “divididas” e compartilhadas com a comunidade médica em geral.
Vi protocolos em tempo real desenvolvidos e divulgados por profissionais de saúde nas linhas de frente do Stanford, Brigham Women’s Hospital e vários outros. Eu vi médicos desafiarem o uso de combinações de medicamentos não comprovadas e hipificados, como hidroxicloroquina e azitromicina. Vi subprotocolos sendo desenvolvidos para casos de uso específicos, como para pacientes imunocomprometidos, para pacientes que apresentam tempestade de citocinas ou para uma melhor compreensão da trajetória do envolvimento de múltiplos órgãos à medida que a doença avança. Eu até vi o compartilhamento de protocolos de como hackear para converter ventiladores de um único paciente em dispositivos de uso duplo e instruções sobre como imprimir em 3D-print equipamentos de proteção individual e dispositivos respiratórios.
Atendimento ao paciente, na velocidade (e escala) da ciência
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Autor
Gautam Gulati, MD
Inovador residente
Gautam (Dr. G) Gulati é um médico polimatoso que fala, escreve, ensina, a conselha, investe e constrói coisas legais. Como executivo focado em inovação nos últimos mais de 20 anos, o Dr. G estudou, entrevistou, trabalhou e aconselhou líderes com visão de futuro das empresas mais reconhecidas do mundo. O Dr. G é atualmente um Inovador residente na Klick Health, onde ajuda líderes de empresas de ciências da vida a enxergar e entender melhor como inovar em tempos de incerteza.
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