Patientenversorgung mit der Geschwindigkeit (und dem Umfang) der Wissenschaft
Verfasst von Gautam Gulati, MD
Der Artikel, den Sie gleich lesen werden, stammt aus der Serie „Life (Sciences) After COVID-19“ von Klick Health, einer Sammlung von Expertenperspektiven, die die Life Sciences-Community für die kommenden Veränderungen und Chancen informieren und inspirieren sollen, die wir als Ergebnis dieser globalen Gesundheitskrise erwarten.
Der Einblick
Die Dringlichkeit einer weltweiten Pandemie und die Unversehrtheit moderner Kommunikationsplattformen haben Klinikärzte zu neuen, Crowdsourcing-Forschungsmodellen geführt, die eine radikale Steigerung der Versorgungsgeschwindigkeit ermöglichen.
Wie können wir nach der Pandemie die aktuelle Veränderung der Denkweise in Bezug auf diese neuen Forschungsmodelle und die daraus resultierenden Verhaltensweisen nutzen?
Können Ärzte evidenzbasierte Entscheidungen in Echtzeit treffen und trotzdem keinen Schaden anrichten oder benötigen wir in jedem Fall eine traditionelle Langzeitanalyse?
Können Echtzeit-Tools den aktuellen Entwicklungsprozess für klinische Richtlinien beschleunigen und verstärken?
Können wir die Zulassungen der zentralen Ausschüsse für die Food and Drug Administration (FDA) beschleunigen und beschleunigen?
Können wir kontextbezogene und demografische Informationen in Echtzeit erfassen, um alle unsere medizinischen und Marketingaktivitäten zu informieren, um einen größeren Einfluss auf die Patientenergebnisse zu haben?
Echtzeit-Zusammenarbeit wurde heute durch Cloud Computing ermöglicht. Jetzt kann jeder freigegebene Dateien anzeigen, kommentieren und bearbeiten, die am meisten wie Wiki-Seiten funktionieren, mit Echtzeit-Zusammenarbeit für Ärzte.
Wenn es eine Sache gibt, die wir aus dieser Pandemie gelernt haben, dann wartet die Wissenschaft nicht auf jemanden.
Angesichts der Dringlichkeit der Eindämmung und rechtzeitiger Interventionsmaßnahmen für das SARS-CoV-2-Virus lassen viele Anbieter nicht gut genug im Weg der Perfektion stehen. Sie unterrichten und lernen in Echtzeit voneinander und treffen kritische klinische Entscheidungen auf der Grundlage von zertifizierten und verifizierten Empfehlungen von Kollegen. Dieser neue Entscheidungsansatz hat die Anforderung eines universellen Konsenses über das Triageprotokoll und die Behandlungsrichtlinien in Frage gestellt, die die richtige Maßnahme in einem Moment der Notwendigkeit verzögern können.
Und mit dem Aufkommen und der Allgegenwärtigkeit von Echtzeit-Kommunikations- und Kollaborationstools wie Slack, WhatsApp, Reddit und Zoom arbeiten viele Anbieter auf der ganzen Welt zusammen, lernen in Echtzeit voneinander und entwickeln kontextbezogene und demografische Behandlungsrichtlinien und -protokolle, die auf Peer-to-Peer-Erkenntnissen aus der sich entwickelnden Pandemie basieren.
Die Beweise
Während dieser Zeit findet immer noch ein Peer-Review in Echtzeit statt. Dies geschieht in privaten Backdoor-Gesprächen, die auf Slack, WhatsApp und dergleichen verschlüsselt sind. Ärzte aus China und Italien teilen schnelle Studien und Kommentare zu Präventionsprotokollen, Behandlungsleitlinien und sogar therapeutischen Interventionen, die dann auf lokale Fälle hier in Nordamerika angewendet werden können. Es ist ein Blick darauf, was wir erwarten können und was wir in Zukunft nutzen können.
Echtzeit-Zusammenarbeit wurde heute durch Cloud Computing ermöglicht. Jetzt kann jeder freigegebene Dateien anzeigen, kommentieren und bearbeiten, die am meisten wie Wiki-Seiten mit Echtzeit-Zusammenarbeit für Ärzte funktionieren. Kollegen können nun Empfehlungen von Kollegen unterstützen, ablehnen, hinterfragen, hinterfragen oder bestätigen.
Sie werden durch Überweisung eingeladen, um die medizinische Glaubwürdigkeit zu gewährleisten und die Expertise zu validieren. Jeder Kollege wird dazu angeregt, sein Fachwissen dann zum Wohle der Gemeinschaft anzubieten. Sobald schnell ein Konsens erreicht ist, werden diese Leitlinien dann „ausgegliedert“ und mit der medizinischen Gemeinschaft im Allgemeinen geteilt.
Ich habe Echtzeitprotokolle gesehen, die von medizinischen Fachkräften an vorderster Front im Stanford, Brigham Women’s Hospital und mehreren anderen entwickelt und veröffentlicht wurden. Ich habe gesehen, dass Ärzte die Anwendung von nicht bewährten, medienhypierten Medikamentenkombinationen wie Hydroxychloroquin und Azithromycin in Frage stellen. Ich habe gesehen, dass Unterprotokolle für bestimmte Anwendungsfälle entwickelt wurden, z. B. für Patienten mit Immunschwäche, für Patienten, die einen Zytokinsturm erleiden, oder für ein besseres Verständnis des Verlaufs der Multiorganbeteiligung, während die Krankheit ihren Verlauf nimmt. Ich habe sogar die gemeinsame Nutzung von Protokollen zum Hacken von Beatmungsgeräten für einen einzelnen Patienten in Dual-Use-Geräte und Anweisungen zum Drucken persönlicher Schutzausrüstung und Atemgeräte mit 3D-print gesehen.
Patientenversorgung mit der Geschwindigkeit (und dem Umfang) der Wissenschaft
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Autor
Gautam Gulati, MD
Innovator-in-Residence
Gautam (Dr. G) Gulati ist Polymathematiker und spricht, schreibt, lehrt, berät, investiert und baut coole Dinge. Als innovationsorientierte Führungskraft hat Dr. G in den letzten 20 Jahren die weltweit bekanntesten Unternehmen studiert, interviewt, für sie gearbeitet und sie beraten. Dr. G. ist derzeit Innovator-in-Residence bei Klick Health, wo er Führungskräften von Life-Sciences-Unternehmen hilft, um Ecken zu sehen und besser zu verstehen, wie sie in unsicheren Zeiten innovativ sein können.
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